tienytzung的部落格

  

有一位小兒科醫師拿著父親的病歷來診所詢問我對血管肉瘤治療的看法，因為他的父親剛被診斷出有血管肉瘤。由於事情來的突然，這位醫師還處在拒絕承認這樣一個診斷的階段，可是我光從他所提供的臨床照片，便覺得就是這個病了。
血管肉瘤是一種非常罕見，源自血管的癌症，大部分均長在額頭及頭皮。可是令我訝異的是，據這位小兒科醫師說，居然很多資深醫師都沒看過。不知是幸或不幸，我對這個病很有印象。我與這個病的第一次接觸，起因於一場意外。有一位上了年紀的女性病患，因其他原因來就診，順道提及額頭上瘀血未退一事。當時詢問她，她真的在之前有撞到頭，所以瘀血一事也就覺得順理成章。之後據說瘀血有消退然後又再出現，於是開始做檢查。她沒有血液凝固方面的問題，皮膚切片看起來也像是單純的瘀血。可是過了一陣子，她額頭上冒出一顆豌豆大小紫色腫塊，又再一次切片，最後證實是血管肉瘤。在此之後，我又遇到幾個血管肉瘤的案例，由於有先前的經驗，對於額頭出現不明原因瘀血的病患，我都會格外小心。
皮膚病很多是看圖說故事，但是因為沒有參與故事中，即便圖就在眼前，往往會視而不見。因此我由衷感謝，在執業生涯中，讓我有機會參與你們故事的朋友們。